Americký ministr obrany čelí zkoumání poté, co Bílému domu okamžitě nesdělil svou diagnózu rakoviny prostaty a hospitalizaci, což je porušení protokolu, za které se omluvil.
Ale zatímco ministr Lloyd J. Austin III jako člen kabinetu čelí jistým očekáváním ohledně toho, co musí o svém zdraví zveřejnit a kdy to musí udělat, což odborníci na duševní zdraví, kteří pracují s pacienty s vážnými nemocemi, jako je rakovina, říkají, že je diskrétní. Populární – i v době online nadměrného sdílení.
„Vidím to u svých pacientů neustále,“ řekl Dr. Andrew Esch, poradce pro vzdělávání v Centru pro pokrok v paliativní péči, národní organizaci prosazující zdravotní péči se sídlem v New Yorku. „Je velmi lidská věc, nechtít se otevřít, aby ho svět viděl.“
Existuje mnoho důvodů, proč se lidé v určitých kontextech mohou rozhodnout nechat si nemoc pro sebe, ale některé jsou častější než jiné, uvedli odborníci. Soukromí by mohlo být strategií zvládání, řekl Dr. Hans. Itay Danovich, MD, vedoucí oddělení psychiatrie a behaviorálních neurověd v Cedars-Sinai v Los Angeles, říká, že je to zvláště důležité v prvních dnech po diagnóze, kdy jsou pacienti zahlceni novými informacemi.
„Existují různé strategie, které používáme, abychom se pokusili ovládat věci, které nelze ovládat,“ vysvětlil. „Jeden společný mechanismus, který používáme, je dělení.“ Ačkoli se na kompartmentalizaci nebo udržování určitých myšlenek a emocí často odsuzuje, je přizpůsobivá, řekl Dr. Danovich. Může například pomoci lidem udržet si profesní zaměření, i když nemoc způsobuje velký stres.
Dr. Danovich však varoval, že pokud budou kóje příliš „hluboké a oddělené“, mohlo by to lidem zabránit v získání potřebné léčby. Uvedl příklad pacienta, který neměl následný test na podezřelé mase, protože to bylo příliš stresující.
Jiní mohou zápasit s tím, jak zranitelné je být odhalen, řekl Steven Myers, profesor a vedoucí katedry psychologie na Rooseveltově univerzitě v Chicagu. Mohou zjistit, že s jejich diagnózou je spojeno stigma, které je činí zranitelnými vůči lítosti.
„Někteří lidé vidí být zdraví a fyzicky zdatní jako naprosto zásadní pro jejich roli nebo identitu,“ řekl. „Tito lidé budou mít mnohem větší potíže veřejně přiznat, že se cítí sníženi ve své úctě. Tito lidé se také budou více zajímat o to, aby byli pro ostatní přítěží.“
Kulturní a generační normy mohou také ovlivnit rozhodnutí zveřejnit, řekl Dr. Jesse Phan, lékařský ředitel psychiatrie a psychologie v Fred Hutchinson Cancer Center v Seattlu. Řekl, že si všiml obecného trendu mezi mladými lidmi, kteří vyrůstali ponořeni do sociálních sítí, aby se snáze otevřeli o svých diagnózách.
Na druhou stranu pan Austin, kterému je 70, je „hluboce izolovaný“.
I když se odborníci zdráhali upřesnit, za jakých okolností by se člověk „měl“ zúčastnit, některé faktory by podle nich mohly pomoci ovlivnit rozhodnutí. Některé z nejsilnějších argumentů pro zveřejnění zdravotního stavu souvisí s ochranou vašeho zdraví.
„Vždy zdůrazňuji touhu člověka po soukromí, ať už má jakýkoli důvod,“ řekl Dr. Fan. „Ale také poukazuji na to, že pokud budou svou diagnózu zcela tajit, nebo o ní nebudou moci mluvit, může to pro ně ztížit skutečné vyhledání pomoci, když ji potřebují – a velmi konkrétně, aby se nechali odvézt k léčbě nebo soucitu.“ ucho, když je to potřeba.“ jsi nervózní.“
Zůstat těsný může také vést k sociální izolaci.
„Samota má hluboký dopad na to, jak dobře je pacient schopen žít s jakoukoli nemocí, kterou má,“ řekl Dr. Esch. „Břemeno tajemství skutečně přispívá k velkému stresu a spoustě úzkosti a deprese.
Ale další úvaha, kromě toho, jak držení nemoci v soukromí ovlivňuje osobní zdraví, je právo ostatních vědět, což, jak řekl Dr. Myers, není absolutní.
„Každý nemusí znát každý detail něčího důvěrného zdravotního stavu,“ řekl. Svou nemoc můžete prozradit příteli, ale nezabírejte do podrobností o své léčbě. Nebo si můžete se svým zaměstnavatelem promluvit o diagnóze, která vám změní život, ale až poté, co budete mít nějaký čas na projednání dlouhodobého plánu se svým lékařem. (obecně, Většina zaměstnanců není vyžadována Chcete-li sdílet osobní zdravotní údaje.)
Dr. Myers doporučuje položit si otázku: Je tato osoba „zúčastněnou stranou“, pokud jde o váš život a pohodu, nebo jen „divákem“? Řekl, že přihlížející nemají moc „právo vědět“, zatímco zúčastněné strany budou ovlivněny, a to by mělo být vzato v úvahu.
Jinými slovy, možná budete chtít o diagnóze říct své nejbližší rodině, ale ne celé své sociální síti.
„Pro ty, kteří mají to štěstí, že mají ve svém pracovním i osobním životě další lidi, kteří poskytují podporu, pomoc a péči, může být odhalení velmi pozitivní věcí,“ řekl Dr. Myers. „Ale každý by měl skutečně zhodnotit psychologickou bezpečnost a praktické aspekty zranitelnosti.“
„Hudební učenec. Spisovatel. Zlý slanina evangelista. Hrdý twitter narkoman. Myslitel. Milovník internetu. Jemně okouzlující hráč.“
