Pojďme si promluvit: Online chaty posilují mozkové funkce u starších lidí

souhrn: Internetové konverzace mohou významně zlepšit kognitivní funkce u sociálně izolovaných starších dospělých. Do studie známé jako I-CONECT se zapojilo 186 účastníků ve věku 75 let a starších, kteří se čtyřikrát týdně účastnili strukturovaných videochatů, což pomohlo zlepšit paměť a výkonné funkce, zejména u lidí s mírným kognitivním postižením.

V průběhu roku tyto interakce nejen zvýšily kognitivní výsledky, ale také zlepšily emocionální pohodu a zvýšily konektivitu v oblastech mozku spojených s pozorností. Zjištění naznačují, že digitální konverzace by mohly být životaschopnou strategií v boji proti sociální izolaci a jejím kognitivním dopadům.

Klíčová fakta:

1. Posílit kognitivní funkce: Účastníci studie I-CONECT, kteří často vedli digitální konverzace, prokázali zlepšení v globálních kognitivních testech a na jazykových výkonných funkcích.
2. Zlepšit emocionální pohodu: Kontrolní i intervenční skupina zaznamenala zlepšení emočního zdraví, což naznačuje, že pravidelný sociální kontakt, byť jen krátký, může mít pozitivní účinky.
3. Neurologické výhody: Zobrazování mozku odhalilo zvýšenou konektivitu v rámci dorzální sítě pozornosti pro intervenční skupinu, což zvýraznilo potenciál konverzačních interakcí ke zlepšení funkce mozku.

zdroj: Harvard

Podle nové klinické studie provedené v Massachusetts General Hospital může pouhý rozhovor s jinými lidmi stimulovat různé mozkové funkce mezi sociálně izolovanými staršími dospělými, i když jsou interakce založené na internetu.

Výsledky jsou zveřejněny v Svět stárnutí.

„Naši první studii o konceptu behaviorální intervence jsme zahájili v roce 2010, téměř deset let před pandemií COVID-19, abychom upozornili na škodlivé účinky sociální izolace na naše celkové zdraví,“ vysvětlila hlavní autorka Hiroko H. Dodge, hlavní výzkumnice. . Ze studií financovaných Národním institutem zdraví.

Druhá fáze randomizované studie se 186 účastníky, nazvaná I-CONECT, využívala internet a webové kamery k umožnění konverzačních interakcí mezi vyškolenými tazateli a sociálně izolovanými jednotlivci ve věku 75 let a staršími, kteří mají normální kognitivní funkce nebo mírné kognitivní poruchy.

Vyšetřovatelé střídali přiřazené konverzační partnery každého účastníka, aby zlepšili novost zážitku, poskytovali snadno použitelná zařízení, která účastníkům bez jakýchkoli zkušeností s internetem/webovou kamerou umožňovala snadno se zapojit do videokonverzací, a podporovali konverzace pomocí standardizovaných denních témat a obrázkových výzev. .

Třicetiminutové rozhovory byly vedeny čtyřikrát týdně po dobu šesti měsíců a poté dvakrát týdně po dobu dalších šesti měsíců. Kontrolní skupina podobných jedinců se takových rozhovorů neúčastnila, ale jak intervenční, tak kontrolní skupina dostávaly týdenní 10minutové telefonáty.

Po počátečním šestiměsíčním období měla intervenční skupina vyšší skóre globálního kognitivního testu ve srovnání s kontrolní skupinou s velkou velikostí účinku mezi osobami s mírnou kognitivní poruchou. Také účastníci intervenční skupiny s normální kognicí měli skóre indikující vyšší výkonnou funkci založenou na jazyce.

Na konci posledního šestiměsíčního období měli účastníci intervenční skupiny s mírným kognitivním poškozením výsledky testů naznačující lepší mozkové funkce související s pamětí než kontrolní skupina.

Míry emocionální pohody se zlepšily v kontrolní i intervenční skupině, což naznačuje, že emoce lze zlepšit krátkými týdenními telefonáty, zatímco zlepšení kognitivních funkcí vyžaduje časté zapojení do konverzace.

Testy zobrazování mozku také ukázaly, že intervenční skupina měla ve srovnání s kontrolní skupinou zvýšenou konektivitu v rámci dorzální sítě pozornosti – oblasti důležité pro udržení visuoprostorové pozornosti, i když toto zjištění musí být interpretováno opatrně kvůli omezenému počtu hodnocených účastníků. Kvůli omezením výzkumu souvisejícím s COVID-19.

Na základě žádostí bývalých účastníků pokusu, kteří neustále požadovali rozhovory, Dodge a její kolegové vytvořili neziskovou organizaci I-CONNECT Foundation. Organizace poskytuje sociální interakce pro izolované starší jedince v komunitě zdarma, za použití stejných materiálů, jaké byly použity ve studii.

„Naším dalším cílem je rozšířit tyto aktivity tak, abychom oslovili více izolovaných jedinců v nouzi, a také se hlouběji ponořit do biologických mechanismů, které stojí za dopadem sociálních interakcí na naši mozkovou funkci,“ řekl Dodge.

„Poskytování častých stimulujících konverzačních interakcí online může být účinnou strategií ke snížení rizika demence doma proti sociální izolaci a kognitivnímu poklesu.

„Plánujeme rozšířit tuto léčbu do geriatrických ambulancí, kde na ni v současné době shromažďujeme finanční prostředky, a také zkoumat její účinnost při léčbě mírných až středně těžkých příznaků deprese.“

Tým také zkoumá možnost poskytování konverzačních interakcí prostřednictvím chatbota – robota vycvičeného umělou inteligencí – který poskytuje stimulující konverzace jako nákladově efektivní zásah.

„Víme, že lidské kontakty jsou neuvěřitelně důležité pro naši emocionální pohodu, ale pro kognitivní stimulaci mohou chatboti fungovat stejně efektivně jako lidé, což v současné době zkoumáme,“ řekl Dodge, který je ředitelem analytiky výzkumu na University of California. , Kalifornie. Nedávno otevřel Multidisciplinary Brain Center na MGH a je členem fakulty na Harvard Medical School.

financování: Financování poskytl Národní ústav pro stárnutí.

O výzkumu poznání a stárnutí

autor: Tracy Hamptonová
zdroj: Harvard
sdělení: Tracy Hampton – Harvard
obrázek: Obrázek připsán Neuroscience News

Původní vyhledávání: Otevřený přístup.
„Randomizovaná kontrolovaná klinická studie (I-CONECT) založená na internetové konverzaci mezi sociálně izolovanými dospělými staršími 75 let s normálními kognitivními schopnostmi nebo mírnou kognitivní poruchou: hlavní zjištění„Od Hiroko H. Dodge a kol. Svět stárnutí

shrnutí

Randomizovaná kontrolovaná klinická studie (I-CONECT) založená na internetové konverzaci mezi sociálně izolovanými dospělými staršími 75 let s normálními kognitivními schopnostmi nebo mírnou kognitivní poruchou: hlavní zjištění

Pozadí a cíle

Sociální izolace je rizikovým faktorem pro pokles kognitivních funkcí a demenci. Provedli jsme randomizovanou kontrolovanou klinickou studii (RCT) zvýšených sociálních interakcí, předpokládali jsme, že konverzační interakce mohou stimulovat mozkové funkce u sociálně izolovaných starších dospělých bez demence. Uvádíme hlavní zjištění této klinické studie RCT (internet-based conversational engagement). [I-CONECT]; NCT02871921).

Návrh a metody výzkumu

Experimentální skupina dostávala kognitivně stimulující polostrukturované rozhovory s vyškolenými tazateli přes internet/webovou kameru 4krát týdně po dobu 6 měsíců (seznámení) a dvakrát týdně po dobu dalších 6 měsíců (údržba).

Experimentální i kontrolní skupina dostávala týdenní 10minutové telefonní hovory. Kvůli pandemii koronavirového onemocnění v roce 2019 byly nutné úpravy protokolu.

Výsledek

Celkem bylo náhodně vybráno 186 účastníků. Po úvodním období měla experimentální skupina vyšší skóre v globálních kognitivních testech (Montreal Cognitive Assessment [primary outcome]; 1,75 bodu [p = .03]) ve srovnání s kontrolní skupinou.

Po indukci měli účastníci experimentální skupiny s normální kognicí vyšší exekutivní funkci založenou na jazyce (test sémantické plynulosti [secondary outcome]; 2,56 bodu [p = .03]). Na konci udržovacího období měla experimentální skupina lidí s mírnou kognitivní poruchou vyšší kódovací funkci (Craft Story Immediate Recall Test). [secondary outcome]; 2,19 bodu [p = .04]).

Měření emoční pohody se zlepšilo v kontrolní i experimentální skupině. FMRI v klidovém stavu ukázala, že experimentální skupina měla zvýšenou konektivitu v rámci dorzální sítě pozornosti ve srovnání s kontrolní skupinou (s= 0,02), ale velikost vzorku byla omezená.

Diskuse a její důsledky

Poskytování častých stimulujících konverzačních interakcí online může být účinnou strategií ke snížení rizika demence doma proti sociální izolaci a kognitivnímu poklesu.