Varianty koronaviru: to, co zatím známe

Tady je známo o proměnných zájmu a proměnných zájmu:

Proměnné zájmu

V laboratorních testech byly všechny důležité varianty, které CDC identifikovalo pro rezistenci na imunitní útok, nalezeny v krvi odebrané lidem, kteří se uzdravili z Covid-19, a také lidem, kteří byli očkováni.

B 1,526 Poprvé viděn v New Yorku loni v listopadu, B.1.526 má takzvaných 484 mutací. Pro pochopení variant je důležité nejprve porozumět mutacím, které je charakterizují. Mutace E484K je změna v části viru zvané spike protein – jedná se o synaptickou strukturu, která vyčnívá z povrchu viru. Změna v oblasti zvané doména vázající receptor způsobuje, že se virus snadněji váže na buňky, které infikuje, a snižuje tak schopnost viru rozpoznat imunitní systém.

Nový výzkum CDC zveřejněný tento týden ukazuje, že není spojen se závažnější infekcí nebo s vyšším rizikem reinfekce.

B 1.526.1 B.1.526.1, který byl poprvé spatřen v New Yorku, obsahuje odlišný vzorec mutací ve srovnání s původním sekvenovaným kmenem z Číny, včetně kmene L452R, který podle všeho pomáhá viru snáze infikovat buňky a současně je pro těla obtížnější. Proti útoku.

B 1,617 – Poprvé se objevila v Indii v únoru a někdy se zavádějícím způsobem nazývá „dvojitá mutace“, protože obsahuje mutaci L452R a mutaci 484 – i když to není úplně to samé jako mutace 484 pozorovaná v ostatních variantách zájmu.

B.1.617.1, B.1.617.2 a B.1.617.3 – Všichni byli poprvé viděni v Indii a v oběhu před B.1.617. Všechny mají stejné mutace jako B.1.617 plus několik doplňků.

Ačkoli indičtí představitelé uvedli, že tyto nové proměnné vedou k náhlému nárůstu případů koronavirů, které v současné době převažují nad nemocnicemi v zemi, ředitelka indického Národního centra pro kontrolu nemocí Sujit Singh tento týden uvedla, že důkazy nejsou k dispozici. „Dosud jsme nebyli schopni plně prokázat epidemiologický a klinický vztah,“ řekl Singh ve středu.

Britští zdravotníci však v pátek upgradovali verzi B.1.617.2 na variantu znepokojení, protože se tam rychle rozšířila. Public Health England ve svém prohlášení uvedla: „V současné době neexistují dostatečné důkazy o tom, že by některá z variant nedávno objevených v Indii způsobovala závažnější onemocnění nebo snižovala účinnost aktuálně cirkulujících vakcín.“

Str. 2 Společný pro Brazílii od loňského roku, tento druh také nese znepokojující mutaci E484K a nebyl celosvětově nalezen.

Proměnné zájmu

CDC je definuje jako varianty, u nichž existuje důkaz, že jsou přenosnější, způsobují závažnější onemocnění, nereagují na léčbu, vyhýbají se imunitní odpovědi nebo nejsou diagnostikováni standardními testy.

B 1.1.1.7 – Varianta B.1.1.7, která byla poprvé pozorována ve Velké Británii, se ukázala být nejméně o 50% přenositelnější a některé důkazy naznačují, že může způsobit vážnější onemocnění, ačkoli alespoň jedna studie o tom nenašla žádné důkazy. Nese 23 mutací, včetně jedné zvané N501Y, která zvyšuje přenos.

Podle CDC to představuje 60% všech vzorků testovaných ve Spojených státech k 10. dubnu. Institut pro metriky a hodnocení zdraví University of Washington odhaduje, že nyní představuje téměř všechny nové infekce ve 23 státech.

Je docela citlivý na léčbu a vakcíny s monoklonálními protilátkami.

„Jsme přesvědčeni, že menší vakcíny, které jsou v současné době ve Velké Británii k dispozici, z praktických důvodů proti tomu pracují,“ řekl Whitty.

Tým ze státu Gulf of Qatar testoval účinnost vakcíny Pfizer / BioNTech v době, kdy byl Katar v oběhu varianty B.1.351, která byla poprvé viděna v Jižní Africe, a varianty B. 1.1.7, která byla poprvé viděna v Spojené království.

B 1.351 Tato varianta, která byla poprvé pozorována v Jižní Africe, obsahuje mutaci E484K spojenou s imunitním únikem a mutaci N501Y, u které existuje podezření, že pomáhá zvýšit infekčnost dalších variant. Ukázalo se, že je o 50% více přenosný a vyhýbá se dvojité léčbě Lilly monoklonálními protilátkami, ale žádné. Krevní testy a realistické použití naznačují, že může infikovat lidi, kteří se uzdravili z koronaviru, i osoby očkované proti Covid-19.

Tvůrci vakcín, kteří se pokoušejí přerůst nové varianty vývojem posilovacích dávek, se zaměřili na B.1.351, protože právě této varianty se vědci obávají, že by se mohla vyhnout ochraně vakcínami. Moderna ve středu uvedla, že posilovací dávka vakcíny zvyšuje imunitní odpověď proti B.1.351 a další variantě P.1.

Dr. Salem Abdelkrim, ředitel Centra pro výzkum AIDS v Jižní Africe, uvedl, že dobrou zprávou je, že se nezdá, že by způsoboval vážnější onemocnění, jak se původně obávalo.

„Pokud jste byli virem nakaženi dříve, tentokrát nejste zcela chráněni,“ řekl Karim. „Asi polovina infikovaných lidí se nakazila znovu.“

P. 1 Poprvé v Brazílii obsahuje také mutace E484K a N501Y s více než 30 dalšími mutacemi. Ukázalo se, že se vyhýbá účinkům Lillyho terapie monoklonálními protilátkami, ale ne pomocí Regeneronu. Krevní testy ukazují, že se může vyhnout normální imunitní odpovědi a vakcínám.

B 1.427 Poprvé viděný v Kalifornii, tento má mutaci L452R. CDC uvádí, že je o 20% přenosnější a může částečně bojovat proti účinkům noční léčby monoklonálními protilátkami. Krevní testy naznačují, že může být schopen znovu infikovat lidi, kteří byli očkováni proti Covidu nebo se uzdravili, ale musí být ještě prokázán v reálném životě.

B 1.429 Další typ nazývaný kalifornská varianta, tento typ má mutaci L452R s ostatními a podobá se B.1.427 jinými způsoby. Od 10. dubna tvoří celonárodně 4% sekvenovaných vzorků.

Minulý měsíc provedl tým z Kalifornské univerzity v San Francisku hloubkové sekvenování více než 2 000 vzorků lidí, kteří měli pozitivní test na přítomnost koronaviru v celé Kalifornii. Zjistili, že varianty B.1.427 / B.1.429 vzrostly z žádných vzorků v září na polovinu všech vzorků odebraných v lednu.