V případě Saaga nebyl Covid-19 nikdy tak špatný, že musel být hospitalizován, ale strávil 15 dní izolovaný ve svém pokoji a jeho stav se zlepšil – většinou.
Jeho mozková mlha pokračovala. Snadno se vyčerpá. Jeho srdce závodí. Tyto příznaky přetrvávaly šest týdnů po infekci.
Sag řekl, že se setkal s dalšími pacienty s přetrvávajícími příznaky, kteří se také cítí frustrovaní.
„Šli k jejich poskytovatelům, kteří řekli:‚ To je ve vaší hlavě, nebo se toho nemusíte bát, ale bylo to velmi hluboké, ‚řekl Sage.
Někteří lidé se časem zlepšují sami nebo mohou být příznaky léčeny, ale u jiných zůstává zotavení nepolapitelné.
100 příznaků a trochu konzistence
Příznaky nejsou konzistentní. Lékaři nemohou předvídat, jaké příznaky někdo bude mít nebo kdo je bude mít, a příznaky se mohou časem změnit, zmizet a pak se vrátit.
„Nejprve se snažíme kontrolovat příznaky a poté je použít jako most, abychom je fyzicky aktivnější a poté ošetřili všechny ingredience, které můžeme,“ řekl Miglis.
Ale ne všechny příznaky jsou snadno léčitelné. „Ve skutečnosti nemáme jedinou léčbu, která by léčila základní onemocnění, protože stále nevíme, co je příčinou základního onemocnění,“ řekl Miglis.
Mohou být ovlivněny miliony
„Je pravděpodobné, že to bude spousta lidí, kteří to měli a nebyli identifikováni. To je jeden problém, jak vůbec přijdeme s parametry toho, co to znamená být cestovatelem na dlouhé vzdálenosti?“ Řekl Jason. „V tomto okamžiku není velká shoda, což je problém.“
Kdo jsou zakopávači na dlouhé vzdálenosti?
Studie FAIR Health, která zkoumala pojistné záznamy mezi únorem a prosincem 2020, zjistila, že případy po Covidu byly častější u pacientů se závažnějším Covid-19, ale že „významná“ část asymptomatických případů měla také dlouhodobé příznaky. Řekla, že je zapotřebí dalšího výzkumu.
Většina studovaných případů po Covidu byla častější u žen, u mužů však bylo o 12 příznaků častější.
„Byl jsem ohromen počtem lidí bez základních podmínek, ve skutečnosti mladých maratónských běžců ve dvacátých a třicátých letech. Vrátili se s post-Covidovými podmínkami, kde měli někdy potíže jen tak stát v koupelně,“ řekl Sag o některých pacientů, které léčil.
Co se děje
Politika Americké lékařské asociace přijatá tento týden rovněž požaduje větší financování výzkumu, prevence, kontroly a léčby.
Post-Covidovy kliniky vidí známky naděje
„Když jsem před třemi měsíci mluvil s médii, říkal jsem, že se všichni zlepšují, a jsme povzbuzováni tím, jak se zlepšují, ale kromě Covida není jediný člověk,“ řekl Portino. „Nyní, po měsících a měsících práce a zdokonalování, máme desítky lidí, které jsme nyní uvolnili, a říkají nám, že se cítili stejně jako před Covidem. Toto je nový vývoj.“
Pro mnoho pacientů to nebylo snadné. Řekl, že má průměrně 100 dní léčby. „Je to dlouhý proces, velmi pomalá a velmi postupná léčba dvakrát týdně a lidé musí během cesty hodně upravit chování a životní styl, aby se vyhnuli spouštěčům a exacerbacím příznaků,“ řekl Portino. „Ale víš, jsme povzbuzeni, že konečně dostáváme nějakou dynamiku.“
„Řekni jim, že je to jako když si zlomíš kost. Pokud odstraníme sádru, nebude připraven utéct přímo z netopýra. Musíš to rehabilitovat a bude to nepříjemné, ale bude,“ řekl Galyatsatos .
Další kategorie pacientů má léčitelné příznaky, které jsou více specifické pro plíce, jako je astma.
„Může být ovlivněno vše od mozku až po chodidla,“ řekl Galyatsatos. Někteří lidé také potřebují péči o duševní zdraví.
„Poslední kategorie pacientů, které vidíme, vykazují příznaky, které jsou nepřiměřené skutečnému chorobnému procesu, o kterém víme,“ řekl Galyatsatos. Říká jim, že to společně zjistí.
Jeden pacient, kterého léčil, to porovnal s tím, jak lékaři léčili AIDS v 80. letech.
„Někdy musíme dělat věci mimo krabici a přemýšlet, jak nejlépe pomoci,“ řekl Galyatsatos. „Ale věřím, že můžeme.“
„Hudební učenec. Spisovatel. Zlý slanina evangelista. Hrdý twitter narkoman. Myslitel. Milovník internetu. Jemně okouzlující hráč.“